篇一：护理人员执业准入制度
护理人员执业准入制度
一、新入院护理人员须经严格岗前培训与考核，合格后方可上岗。
二、护理人员必须持护士执业证书并按规定注册，具备专业护理能力，方可独立从事临床护理工作。
三、参加科室及医院组织的培训与考核，年度考核合格，继续医学教育合格。
四、护理人员的资质（包括技术能力、服务品质、职业道德等）至少每3年重新认定一次。
五、急诊、手术室等特殊岗位护理人员须符合相关准入条件。
（一）急诊专业护士
1.准入条件
（1）急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验，具备一定的管理能力。
（2）急诊专业护士应当为接受岗位培训的注册护士。定期接受急救知识、技能的再培训与考核。
2.急诊专业护士应具备的知识与技能
（1）急诊护理工作内涵及流程；
（2）急诊科的医院感染预防与控制原则；
（3）常见危重症的急救护理；
（4）急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术；
（5）急诊各种抢救设备、物品及药品的应用和管理；
（6）急诊患者心理护理要点及沟通技巧；
（7）突发事件如：大批食物中毒的急诊抢救配合、协调和管理。
（二）手术室专业护士
1.准入条件
（1）手术室专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和5年以上手术室临床护理工作经验，具备一定的管理能力。
（2）手术室专业护士应当为接受岗位培训的注册护士。定期接受手术室相关知识、技能的再培训与考核。
2.手术室专业护士应具备的知识与技能
（1）熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。
（2）掌握手术室各种专科仪器设备的使用、调试和保养。
（3）掌握无菌、消毒和隔离的知识并熟悉相关护理操作规程。掌握感染手术器械的处理。
（4）熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清洗和保养，能熟练操作正确的清洗、上油与打包。
（5）熟练掌握手术室的各项基本操作（包括铺无菌台、
穿脱无菌手术衣和手套、洗手方法和患者手术体位的摆放等）及各专科手术的配合。
（6）掌握手术标本的固定、登记及固定液的配制；能客观、准确的填写各类护理记录单（手术室与病区患者交接单、手术安全核查单、手术清点记录单）。
（三）ICU专业护士
1.准入条件
（1）ICU专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格且在重症监护领域工作3年以上，具备一定的管理能力。
（2）ICU专业护士必须为接受过严格的专业理论和技术培训并考核合格的注册护士。定期接受重症医学相关知识、技能的再培训与考核。
2.ICU专业护士应具备的知识与技能
（1）掌握ICU专业相应的医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验，具有较强的评判性思维能力；
（2）掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救
配合技术等；
（3）除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、ICU的医院感染预防与控制、重症患者的心理护理等。
篇二：护理人员执业准入制度
护理人员执业准入制度
一、新入院护理人员须经严格岗前培训与考核，合格后方可上岗。
二、护理人员必须持护士执业证书并按规定注册，具备专业护理能力，方可独立从事临 床护理工作。
三、参加科室及医院组织的培训与考核，年度考核合格，继续医学教育合格。
四、护理人员的资质（包括技术能力、服务品质、职业道德等）至少每 3 年重新认定一 次。
五、急诊、手术室、重症医学科、血液透析等特殊岗位护理人员须符合相关准入条件。
（一）急诊专业护士准入条件
1．急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和 2 年以上急诊临床护理 工作经验，具备一定的管理能力。
2． 急诊专业护士必须为具有 3 年以上临床护理工作经验， 经岗位培训合格的注册护士。 定期接受急救知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
3．急诊专业护士应具备的知识与技能： (1) 急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊； (2) 急诊科内的医院感染预防与控制原则； (3) 常见危重症的急救护
理； (4) 创伤患者的急救护理； (5) 急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术； (6) 急诊各种抢救设备、物品及药品的应用和管理； (7) 急诊患者心理护理要点及沟通技巧； (8) 突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。
（二）手术室专业护士准入条件
1．手术室专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和 5 年以上手术室工作 经验，具备一定的管理能力。
2．手术室护士应当为接受岗位培训的注册护士。定期接受手术室相关知识、技能的再 培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
3．手术室护士应具备的知识与技能： (1) 熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。 (2) 掌握手术室各种专科仪器设备的使用、调试和保养。 (3) 掌握无菌、消毒和隔离的知识并熟悉操作规程，掌握感染手术器械的处理。 (4) 熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清洗和保养；熟知各专科敷料 单的名称和折叠方法。 (5) 熟练掌握手术室的各项基本操作（包括铺无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方 法和患者手术体位的摆放等）及各专科手术的配合。(6) 掌握手术标本的固定、登记及固
定液的配制；按要求进行护理文书书写（手术患者 交接护理记录单、手术清点记录单） 。
（三）重症医学专业护士准入条件
1．重症医学专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格， 且在重症监护领域工 作 3 年以上，具备一定的管理能力。
2． 重症医学专业护士必须为接受过严格的专业理论和技术培训并考核合格的注册护士。 定期接受重症医学相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
3．重症医学专业护士应具备的知识与技能： (1) 掌握重症医学专业相应的医学基础理论知识、 病理生理学知识及多专科护理知识和 实践经验。具有较强的评判性思维能力； (2) 掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧 治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术， 血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技 术，危重症患者抢救配合技术等； (3) 除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、重 症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。
（四）血液透析专业护士准入条件
1．血液透析室护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和 2 年以上血液透析临 床护理工作经验，具备一定的管理能力。
2．血液透析专业护士必须为经过血液净化基本治疗操作培训并考核合格的注册护士。 定期接受血液透析相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
3．血液透析护士应具备的知识与技能： (1) 掌握护理专业的基本知识、基本理论和基本技能； (2) 掌握肾病及血液透析理论知识； (3) 掌握血液透析机的基本性能及操作方法； (4) 熟练掌握透析治疗流程及应急措施。
（五）器官移植专业护士准入条件
1．器官移植专业护士长应当具备中级以上专业技术职务任职资格和 2 年以上器官移植 专业临床护理经验，具有一定的管理能力。
2．器官移植专业护士应为接受过器官移植专业岗位培训的注册护士。定期接受器官移 植相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
3．器官移植护士应具备的知识与技能： (1) 掌握护理专业的基本知识、基本理论和基本技能； (2) 熟悉国家关于器官移植专业的法律、法规；(3) 掌握器
官移植护理工作的标准、流程； (4) 应熟练掌握器官移植患者的护理常规及常见并发症的护理
（六）肿瘤专业护士准入条件
1．肿瘤专业护士长应当具备中级以上专业技术职务任职资格和 2 年以上肿瘤专业临床 护理经验，具有一定的管理能力。
2．肿瘤专业护士必须为接受过严格的专业理论和技术培训并考核合格的注册护士。定 期接受肿瘤专业相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
3．肿瘤专业护士应具备的知识与技能： (1) 掌握护理专业的基本知识、基本理论和基本技能； (2) 掌握肿瘤护理工作的标准、流程与方法； (3) 熟练掌握肿瘤患者的护理常规及常见并发症的护理； (4) 熟练掌握肿瘤专业患者急救专业知识。
（七）新生儿专业护士准入条件
1．新生儿病室护理组负责人应当具备中级以上专业技术职务任职资格和 2 年以上新生 儿临床护理经验，具有一定的管理能力。
2．新生儿专业护士应为经过新生儿专业培训并考核合格的注册护士。定期接受新生儿 专业相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
3．新生儿专业护士应具有的知识与技能： (1) 掌握护理专业的基本知识、基本理论和基本技能； (2) 熟悉新生儿室环境、 布局及基本设备、 物品的定位， 特别是急救物品的定位和使用； (3) 掌握新生儿常见疾病的护理技
能； (4) 熟练掌握新生儿急救操作技术； (5) 掌握新生儿病室医院感染控制技术。
六、准入程序：
（一）护士根据其条件向病区护理质量管理小组提出岗位准入资质申请。
（二） 病区护理质量管理小组对其评价， 提出审核意见， 报医院护理质量管理委员审批。
（三）护理质量管理委员审批通过后通知病区及本人，方可独立值班。
一、 护理专项技术是指具有一定技术难度及风险， 需要经过专项培训、 考核合格授权后， 才能进行的临床操作的护理技术，如 PICC、鼻十二指肠螺旋管植入等。
二、专项技术操作准入条件：
（一）护师或工作 5 年以上，从事相关专业≥2 年的注册护士。
（二）院内、外培训，具备专项技术操作的理论知识与技能：
1．院内培训 （1）参加专项技术操作理论授课，不少于 10 学时。 （2）在示教人上模拟操作≥10 次；在培训师指导下进行临床实践操作≥3 例。 （3）理论、操作考核合格。
2．院外培训：通过院外专项技术操作培训并获得相关专项技术操作资格证书。
（三）定期接受专项技术知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。
三、授权与管理 护理专项技术操作者向相关学术小组提出申请，护理学术小组组长组织对其进行评价， 提出审核意见，提交医院护理质量管理委员会审核批准。批准后，护理部为操作者发放相应 专项技术操作资格证书。 护理部对护理专项技术操作者实行动态管理， 对再考核不合格者或发生与本技术操作相 关的医疗事故者，则取消其相应专项技术操作资格。
篇三：护士执业准入制度
护士执业准入制度
二.院内护理岗位二级准入制度
护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入一.按国家和省市卫生行政管理部门有关规定执行； 制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。专科护士准入制度由省级卫生行政部门组织实施；夜班护士准入、特殊护理岗位专业护士准入由省、市卫生行政部门领导和监督管理，各级卫生行政部门制定相应的准入标准和实施方案，医院组织实施。
（一）夜班护士准入制度
1、注册护士。
2在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作半年以上，在上级护士指导下参加夜班在10次以上。
3在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定夜班护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。
4由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和夜班能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，取得夜班护士岗位合格证方可独立从事夜班护士工作，并享受夜班护士的有关待遇。
5具有夜班岗位需要的专业技术能力，独立完成急危重症抢救配合工作的能力；具有病情观察与应急处理能力；具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。
6具有良好的慎独精神。
7遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。
（二） 急诊专业护士准入制度
1过院前急救及急诊专科培训合格的注册护士，并有两年以上临床护理工作经验。
2已经过院内重点科室轮转，能够正确、迅速、安全有效地从事各项护理工作，具有分析、判断、预测和对急危重症病人应急处理能力。
3具有较强的团队协作精神，能与相关工作人员同心协力，做好院前急救工作。
4掌握急诊室工作制度，急诊科护士工作职责；熟练掌握各种急救仪器及急救药物品的放置、使用和保养方法；掌握常见急症的护理常规。
5熟悉各抢救仪器的工作原理、性能、作用、正确的操作方法，使用后的消毒、保养，以及使用抢救仪器时相关的护理内容。
6掌握徒手心肺复苏术、气管插管术、吸痰术、洗胃术等急救技术及止血、包扎、止专血带的使用、复合伤的处理等专科急救技能。
7每年获得规定的专业继续教育学分数。
8在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定急诊专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。
9由医院专科护理管理委员会确定急诊专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和院前急救能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，取得急诊护士岗位培训合格证方
可独立从事急诊专业护士工作，并享受急诊专业护士的有关待遇。
10遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。
（三） ICU专业护士准入制度
1接受3~6个月ICU专业培训合格的注册护士，并有二年以上临床护理工作经验。
2掌握本专科相应的医学基础理论知识、病理生理学知识及多专科护理知识和实践经验。具有一定的病情综合分析能力。
3熟练掌握心肺脑复苏、血流动力学监测、人工气道的应用及管理、常用急救与监护仪器的使用和管理：包括除颤仪、呼吸机、心电监护仪、降温机、血气分析仪、各种微量输液泵等。
4掌握常见急危重症病人的抢救与护理、休克病人的观察及护理、器官移植术后监护、危重病人的营养支持。
5每年获得规定的专业继续教育学分数。
.6在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定ICU专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。
7由医院专科护理管理委员会确定ICU专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和重症监护能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，取得ICU护士岗位培训合格证方可独立从事ICU专业护士工作，并享受ICU专业护士的有关待遇。
8遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。
（四）手术室专业护士准入制度
1在上级护士的知道下，有1年手术室护理工作经过不少于3个
月的手术室专业培训合格的注册护士。有较强的综合业务技术能力，敏锐精细的观察能力和突出的应变能力，会运用肢体语言与病人的交流，并会对自我情绪进行调节和自控。
2掌握无菌、消毒和隔离的概念，并熟悉相关护理操作规程。掌握感染手术器械的处理。
3了解空气层流病房的性能，能根据要求调节病室的温度、湿度和层流室的风速。熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。
4熟练掌握基础器械的名称、用途，能熟练操作正确的刷洗、上油与打包；熟知各专科敷料单的名称和折叠方法。
5熟练掌握手术时各项基本操作（包括展开无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方法等。）及专科手术的配合。
6掌握手术标本的固定、登记及固定液的配制；能客观、准确的填写各类护理记录单（接送病人记录、术中护理记录单）。
7每年获得规定的专业继续教育学分数。
8在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定手术室专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。
9由医院专科护理管理委员会确定手术室专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技能考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，取得手术室护士岗位培训合格证方可独立从事手术室专业护士工作，并享受手术室专业护士的有关待遇。
10遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。
（五）产科助产士准入制度
1取得助产专业中专以上学历；取得护士执业证书并经注册； 2参加产科专业技术培训合格，取得省级卫生行政部门认可的助产士证书及婴儿抚触证；
3掌握围产期助产技术、围产期解剖生理学基础、正常及异常产程护理常规、新生儿护理常规、母婴保健知识；
4在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定产科专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施；
5由医院专科护理管理委员会确定产科专业护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技能考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事产科专业护士工作，并享受夜产科专业护士的有关待遇；
6每年获得规定的专业继续教育学分数；
（六）专科护士任职资格和岗位职责
1具备完成本岗位职责的能力；
2具备副主任护师以上专业技术职称，护理专业本科以上学历，在相应专科从事护理工作5年以上的注册护士；
3接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书；
4精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用；